右邊肋骨里面隱隱作痛可能與肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟疾病、肋間神經(jīng)痛、外傷等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),常因勞損或病毒感染引起。表現(xiàn)為局部壓痛和隱痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
膽囊炎或膽結(jié)石可能導(dǎo)致右上腹疼痛放射至右肋區(qū),伴有惡心、腹脹等癥狀。超聲檢查可確診。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,慢性患者可口服熊去氧膽酸膠囊利膽。反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
肝炎、肝囊腫等肝臟病變可能引起肝區(qū)鈍痛。需通過(guò)肝功能檢查和影像學(xué)診斷。病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋分散片抗病毒,脂肪肝患者需控制飲食并服用多烯磷脂酰膽堿膠囊護(hù)肝。肝硬化晚期可能需肝移植。
帶狀皰疹或胸椎病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致沿肋骨走向的刺痛感。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可口服甲鈷胺片,皰疹性神經(jīng)痛需加用加巴噴丁膠囊。嚴(yán)重者可行神經(jīng)阻滯治療。
肋骨骨裂或軟組織挫傷后可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期改用紅外線理療。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊,骨折需胸帶固定4-6周。
日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),保持規(guī)律作息。飲食宜清淡,限制高脂食物攝入以減少膽囊負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),進(jìn)行溫和的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸廓活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀,須立即就診排查器質(zhì)性病變。
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