抗生素的選擇需根據(jù)具體感染類型、病原體種類及患者個(gè)體情況決定,不存在通用的最好抗生素。臨床常用抗生素主要有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖苷類等。
青霉素類如阿莫西林膠囊適用于鏈球菌感染引起的咽炎、中耳炎等;頭孢菌素類如頭孢呋辛酯片對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有效;大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素分散片可用于支原體肺炎或青霉素過敏者;喹諾酮類如左氧氟沙星片針對(duì)革蘭陰性菌引起的泌尿系統(tǒng)感染;氨基糖苷類如硫酸慶大霉素注射液主要用于嚴(yán)重革蘭陰性菌感染。不同抗生素的抗菌譜、耐藥性及副作用差異顯著,濫用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)或耐藥性增強(qiáng)。細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)是選擇精準(zhǔn)抗生素的關(guān)鍵依據(jù),例如金黃色葡萄球菌感染可能需用萬(wàn)古霉素,而結(jié)核桿菌感染則需聯(lián)用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥。特殊人群如孕婦、兒童、肝腎功能不全者需調(diào)整用藥方案,如兒童避免使用喹諾酮類,腎功能不全者慎用氨基糖苷類。
使用抗生素須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行增減劑量或提前停藥。日常應(yīng)通過勤洗手、接種疫苗等方式預(yù)防感染,減少抗生素使用需求。出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確病原體,避免盲目使用廣譜抗生素。儲(chǔ)存抗生素時(shí)注意避光防潮,過期藥物不可服用。若用藥后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。
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