降低轉(zhuǎn)氨酶需根據(jù)具體病因遵醫(yī)囑用藥,常用藥物主要有水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片、聯(lián)苯雙酯滴丸、谷胱甘肽片等。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān),建議完善檢查后針對性治療。
水飛薊賓膠囊適用于慢性肝炎及中毒性肝損傷,主要成分為水飛薊賓,具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)的作用。該藥對酒精性肝病和藥物性肝損傷引起的轉(zhuǎn)氨酶升高有一定改善效果,使用期間需監(jiān)測肝功能變化。
雙環(huán)醇片多用于慢性肝炎伴轉(zhuǎn)氨酶升高,能抑制肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平。該藥對病毒性肝炎和免疫性肝病引起的轉(zhuǎn)氨酶異常效果較明顯,服藥期間應(yīng)避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于慢性肝病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶異常。其成分甘草酸苷可抑制肝細(xì)胞壞死,改善肝纖維化進(jìn)程,對自身免疫性肝炎和藥物性肝損傷均有療效,長期使用需注意血鉀監(jiān)測。
聯(lián)苯雙酯滴丸主要用于化學(xué)性肝損傷的輔助治療,能快速降低轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值,但停藥后可能出現(xiàn)反彈。該藥更適用于體檢前短期降酶需求,對實(shí)質(zhì)性肝病治療效果有限,需配合病因治療。
谷胱甘肽片通過抗氧化機(jī)制保護(hù)肝細(xì)胞,適用于酒精性肝病和脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高。該藥能中和自由基,促進(jìn)毒素代謝,與其它保肝藥物聯(lián)用時可增強(qiáng)療效,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格戒酒、避免熬夜及高脂飲食。建議每日保證7-8小時睡眠,適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果和高蛋白食物,如西藍(lán)花、雞胸肉等。避免自行服用不明成分的保健品或偏方,肝功能異常持續(xù)超過1周或伴有黃疸、乏力等癥狀時,應(yīng)及時到感染科或肝病科就診。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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