喉癌患者需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)及避免危險(xiǎn)因素。喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤,與吸煙、飲酒、HPV感染等因素相關(guān),早期干預(yù)可改善預(yù)后。
接受喉部分或全切除術(shù)的患者需保持氣管造瘺口清潔,每日用生理鹽水清洗并更換敷料。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈咳嗽,可通過霧化吸入緩解喉部水腫。若佩戴發(fā)音假體,需按醫(yī)囑定期更換并注意防潮。
選擇軟爛易吞咽的食物如雞蛋羹、山藥粥,避免辛辣刺激或過硬食物。全喉切除者需通過鼻飼管或胃造瘺進(jìn)食,營養(yǎng)師可能推薦高蛋白勻漿膳。每日飲水不少于1500毫升,分次少量飲用。
術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行喉鏡和頸部超聲檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。放療患者要定期評估甲狀腺功能,因放射線可能導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能減退。腫瘤標(biāo)志物如SCC抗原檢測可輔助判斷病情進(jìn)展。
失聲患者可通過電子喉或食管發(fā)音訓(xùn)練重建交流能力,參加喉癌病友互助小組有助于緩解焦慮抑郁。心理咨詢師可能采用認(rèn)知行為療法改善患者社交恐懼。
嚴(yán)格戒煙戒酒,減少二手煙暴露。從事粉塵作業(yè)者需佩戴專業(yè)防護(hù)面罩。反流性食管炎患者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食,使用奧美拉唑腸溶片控制胃酸分泌。
喉癌患者日常可練習(xí)深呼吸和頸部肌肉放松操,維持室內(nèi)濕度在40%-60%減少呼吸道刺激。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)緊急吸痰等護(hù)理技能,備好便攜式吸痰器。出現(xiàn)造瘺口出血、呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)。長期隨訪中注意監(jiān)測心肺功能,營養(yǎng)師可能建議補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血。
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