懷孕條件通常與女性排卵功能、男性精子質(zhì)量、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)正常以及適宜的受孕時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。主要有排卵障礙、精子異常、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因。建議備孕前進(jìn)行孕前檢查,及時(shí)排查潛在問(wèn)題。
女性排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過(guò)度節(jié)食或精神壓力過(guò)大引起,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)??赏ㄟ^(guò)氯米芬膠囊促排卵,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。日常需保持規(guī)律作息,避免體重驟變,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
男性少弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境有關(guān),精液分析顯示精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升??勺襻t(yī)囑使用左卡尼汀口服溶液改善精子活力,感染時(shí)需用阿奇霉素分散片治療。備孕期間應(yīng)避免穿緊身褲,遠(yuǎn)離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。
輸卵管堵塞常因盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)粘連導(dǎo)致,可能伴有慢性下腹痛。需通過(guò)子宮輸卵管造影確診,輕度堵塞可用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)疏通。日常注意會(huì)陰清潔,避免頻繁婦科沖洗。
子宮內(nèi)膜薄或息肉可能影響胚胎著床,與多次人流、宮腔感染或雌激素不足相關(guān)。宮腔鏡檢查可明確診斷,薄型內(nèi)膜可服用戊酸雌二醇片增厚,息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。月經(jīng)期禁止同房,減少宮腔操作次數(shù)。
黃體功能不足、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致受孕困難,表現(xiàn)為經(jīng)期縮短或孕早期流產(chǎn)。確診需檢測(cè)性激素六項(xiàng),溴隱亭片可調(diào)節(jié)泌乳素水平,黃體酮膠囊能支持黃體功能。保持情緒穩(wěn)定,肥胖者需控制體重。
備孕期間建議雙方戒煙戒酒,女性提前3個(gè)月服用葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。規(guī)律同房頻率為每周2-3次,排卵期適當(dāng)增加。若正常備孕1年未孕,35歲以上女性嘗試半年未果,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素,男性可多吃牡蠣、堅(jiān)果,女性適量增加豆制品攝入。
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