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警惕骨癌的早期信號

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骨癌早期可能表現(xiàn)為局部疼痛、腫塊、病理性骨折等癥狀。骨癌通常由遺傳因素、放射線暴露、骨骼疾病惡變等原因引起，早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療等方式干預。建議出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊時及時就醫(yī)檢查。

1、局部疼痛

骨癌早期最常見的癥狀是持續(xù)性鈍痛，夜間加重且止痛藥效果有限。疼痛多位于長骨干骺端如股骨遠端、脛骨近端，初期可能被誤認為生長痛或運動損傷。若疼痛伴隨局部皮膚溫度升高，需警惕成骨肉瘤可能。確診需結(jié)合X線、CT或骨掃描，早期病例可通過保肢手術(shù)聯(lián)合甲氨蝶呤注射液、順鉑注射液等化療藥物控制。

2、異常腫塊

骨骼表面出現(xiàn)進行性增大的硬質(zhì)包塊是典型體征，腫塊固定不活動且邊界不清。軟骨肉瘤好發(fā)于骨盆和肩胛骨，腫塊壓迫神經(jīng)時可引起放射痛。影像學檢查可見日光放射狀骨膜反應，活檢可明確病理類型。治療需根據(jù)分期選擇廣泛切除術(shù)，術(shù)后可能需使用異環(huán)磷酰胺注射液輔助治療。

3、病理性骨折

輕微外力導致的骨折可能提示骨結(jié)構(gòu)破壞，常見于脊柱或承重骨。多發(fā)性骨髓瘤患者易發(fā)生椎體壓縮性骨折，X線顯示蟲蝕樣骨質(zhì)破壞。這類骨折愈合困難，需先處理原發(fā)病，可采用椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨骼，配合來那度胺膠囊等靶向藥物控制腫瘤進展。

4、運動障礙

腫瘤侵犯關(guān)節(jié)或神經(jīng)會導致活動受限，如膝關(guān)節(jié)周圍骨癌可引起跛行。尤文肉瘤好發(fā)于青少年，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。磁共振能清晰顯示軟組織浸潤范圍，新輔助化療后可能采用定制假體重建術(shù)，術(shù)后需持續(xù)使用長春新堿注射液等藥物。

5、全身癥狀

晚期可能出現(xiàn)貧血、消瘦、低熱等消耗性表現(xiàn)。骨轉(zhuǎn)移癌常源于乳腺癌或前列腺癌，核素骨顯像有助于發(fā)現(xiàn)多發(fā)病灶。針對轉(zhuǎn)移灶可采用唑來膦酸注射液抑制骨破壞，同時處理原發(fā)腫瘤。定期骨密度監(jiān)測和營養(yǎng)支持對改善預后很重要。

日常需保持適度運動量避免骨質(zhì)疏松，注意補充維生素D和鈣質(zhì)。避免長期接觸放射性物質(zhì)或化學致癌物，有骨腫瘤家族史者應定期篩查。出現(xiàn)不明原因骨痛超過兩周不緩解時，務必盡早就診骨科或腫瘤科，通過穿刺活檢明確性質(zhì)。治療期間需維持高蛋白飲食，康復階段在醫(yī)生指導下進行關(guān)節(jié)功能訓練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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