胎心通常在妊娠6-7周可通過(guò)超聲檢測(cè)到,經(jīng)腹壁聽(tīng)診需等到妊娠18-20周。胎心監(jiān)測(cè)時(shí)間受孕婦腹壁厚度、胎兒位置及設(shè)備靈敏度等因素影響。
妊娠6-7周時(shí),經(jīng)陰道超聲可觀(guān)察到胎心搏動(dòng),此時(shí)胎心率約為100-120次/分,隨著胚胎發(fā)育逐漸增快。早期超聲檢查能確認(rèn)胚胎存活,排除宮外孕或胚胎停育等情況。妊娠12周后,胎心率穩(wěn)定在110-160次/分的正常范圍,此時(shí)多普勒胎心儀可能探測(cè)到信號(hào),但準(zhǔn)確性受設(shè)備限制。經(jīng)腹壁聽(tīng)診需等待子宮增大超出盆腔,通常在妊娠18-20周用普通胎心聽(tīng)筒可清晰聞及胎心音。肥胖孕婦或子宮后傾者可能延遲1-2周才能聽(tīng)到。胎心監(jiān)測(cè)是評(píng)估胎兒安危的重要指標(biāo),異常胎心可能提示缺氧、臍帶受壓或胎盤(pán)功能不良等問(wèn)題。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,妊娠28周后可通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)輔助監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)。若妊娠12周后仍未檢測(cè)到胎心,或妊娠中晚期胎心持續(xù)異常,需及時(shí)就醫(yī)排查原因。日常避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,選擇左側(cè)臥位有助于改善胎盤(pán)供血,保持適度活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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