胰腺癌的發(fā)生可能與遺傳因素、長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。
部分胰腺癌患者存在家族遺傳傾向,如BRCA2、CDKN2A等基因突變可能增加患病風(fēng)險。這類患者需定期進行影像學(xué)篩查,必要時可考慮基因檢測。
煙草中的亞硝胺等致癌物可直接損傷胰腺細胞,吸煙者患病風(fēng)險比非吸煙者高2-3倍。戒煙是重要預(yù)防手段,同時需監(jiān)測CA19-9等腫瘤標(biāo)志物。
胰腺長期炎癥會導(dǎo)致組織纖維化和異常增生,約5%的慢性胰腺炎患者可能發(fā)展為胰腺癌??刂蒲装Y發(fā)作可使用胰酶腸溶膠囊、奧曲肽注射液等藥物。
胰島素抵抗和高血糖環(huán)境可能促進胰腺細胞癌變,病程超過5年的糖尿病患者風(fēng)險顯著升高。建議通過二甲雙胍緩釋片等藥物穩(wěn)定血糖。
內(nèi)臟脂肪堆積會引發(fā)慢性低度炎癥,增加胰島素樣生長因子水平。體重指數(shù)超過30的人群需通過飲食調(diào)整和運動減重,必要時可考慮奧利司他膠囊輔助治療。
預(yù)防胰腺癌需建立健康生活方式,包括嚴格戒煙限酒、控制動物脂肪攝入、增加蔬菜水果攝取量。建議40歲以上高危人群每年進行腹部超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢查,出現(xiàn)持續(xù)性上腹隱痛或消化不良癥狀時應(yīng)及時就診。術(shù)后患者需長期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,并定期?fù)查增強CT監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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