心臟支架術(shù)后一般需要6-12個(gè)月復(fù)查一次冠狀動脈造影,具體時(shí)間需根據(jù)支架類型、術(shù)后恢復(fù)情況及醫(yī)生建議綜合決定。
金屬裸支架植入后血管內(nèi)皮完全覆蓋需要6個(gè)月以上,通常建議術(shù)后6個(gè)月復(fù)查造影評估支架通暢性。藥物涂層支架因內(nèi)皮化進(jìn)程較慢,復(fù)查時(shí)間可延長至9-12個(gè)月。若術(shù)后存在心絞痛復(fù)發(fā)、運(yùn)動耐量下降等缺血癥狀,或合并糖尿病、多支血管病變等高危因素,可能需提前至3-6個(gè)月復(fù)查。復(fù)查時(shí)除造影外還需結(jié)合運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)、冠脈CT等無創(chuàng)檢查綜合判斷。術(shù)后規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物對預(yù)防支架內(nèi)再狹窄具有關(guān)鍵作用。
術(shù)后需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,每次持續(xù)30-50分鐘。嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平,戒煙并控制體重。出現(xiàn)胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄或新發(fā)病變,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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