女性雄激素過高主要表現(xiàn)為多毛、痤瘡、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、聲音低沉等癥狀,可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢腫瘤等因素有關(guān)。
女性雄激素過高時,體毛會變得粗硬且濃密,尤其是面部、胸部、腹部等部位。多毛通常與毛囊對雄激素敏感性增強(qiáng)有關(guān),可能伴隨毛孔粗大。輕度多毛可通過激光脫毛改善,嚴(yán)重者需藥物抑制雄激素分泌。
雄激素刺激皮脂腺過度分泌油脂,導(dǎo)致毛孔堵塞形成炎癥性痤瘡,常見于下頜、背部。頑固性痤瘡可能伴隨囊腫結(jié)節(jié),可外用維A酸乳膏或口服螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素水平。
高雄激素會干擾卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。長期月經(jīng)不調(diào)可能影響生育功能,需通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物建立人工周期。
頭頂及發(fā)際線部位毛發(fā)變細(xì)軟,呈現(xiàn)男性型脫發(fā)特征。這與毛囊受雙氫睪酮攻擊有關(guān),可局部使用米諾地爾酊延緩脫發(fā)進(jìn)程,嚴(yán)重者需口服非那雄胺片。
聲帶在雄激素作用下增厚,導(dǎo)致音調(diào)降低。這種改變多為不可逆,需在變聲初期及時干預(yù)。伴隨喉結(jié)突出等體征時,需排查分泌雄激素的腫瘤。
建議雄激素過高的女性保持低糖飲食,減少乳制品攝入,規(guī)律運(yùn)動有助于改善胰島素抵抗。避免熬夜及精神壓力,定期監(jiān)測激素水平。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的男性化體征,應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或婦科,通過B超、激素六項(xiàng)等檢查明確病因。治療期間需遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用激素類藥物。
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