慢性膽囊炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等原因引起。
慢性膽囊炎患者需避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。建議選擇低脂飲食,多吃蔬菜水果和全谷物,少量多餐有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免辛辣刺激食物誘發(fā)疼痛發(fā)作。
可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁排泄。若合并感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可短期服用消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。用藥期間需定期復(fù)查肝功能及超聲。
中醫(yī)認(rèn)為慢性膽囊炎多屬肝膽濕熱證,可用茵陳蒿湯加減清熱利濕。針灸取膽俞、陽陵泉等穴位疏肝利膽。耳穴壓豆選取胰膽、交感等反射區(qū)輔助治療。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
反復(fù)發(fā)作或合并膽囊結(jié)石者可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。高齡或基礎(chǔ)疾病較多者可行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。術(shù)后需注意切口護(hù)理,逐步恢復(fù)低脂飲食,預(yù)防術(shù)后腹瀉等并發(fā)癥。
保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等促進(jìn)膽汁排泄??刂企w重,戒煙限酒。保持情緒舒暢,避免焦慮抑郁加重癥狀。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。
慢性膽囊炎患者日常應(yīng)注意飲食清淡,避免暴飲暴食。急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī),緩解期可逐步恢復(fù)低脂飲食。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,烹調(diào)時(shí)使用植物油。保持每日1500-2000毫升飲水量,促進(jìn)膽汁稀釋。記錄飲食與癥狀關(guān)系,規(guī)避誘發(fā)因素。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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