婦科毛滴蟲(chóng)病主要由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,常見(jiàn)誘因包括性接觸傳播、共用衛(wèi)生用品、免疫力下降、陰道微生態(tài)失衡以及不良衛(wèi)生習(xí)慣等。該病典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物及排尿灼痛。
陰道毛滴蟲(chóng)可通過(guò)無(wú)保護(hù)性行為直接傳播,是成人感染的主要途徑。病原體附著于泌尿生殖道黏膜后,潛伏期4-28天可能出現(xiàn)癥狀。建議性伴侶同步治療,治療期間避免性生活。
接觸被污染的浴巾、坐便器或泳池等間接傳播,毛滴蟲(chóng)在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí)。應(yīng)避免共用私人物品,公共場(chǎng)所注意防護(hù),使用一次性坐墊。
妊娠、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或合并糖尿病等情況會(huì)降低局部抵抗力。表現(xiàn)為分泌物異味加重,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
頻繁陰道沖洗或?yàn)E用抗生素會(huì)破壞乳酸桿菌主導(dǎo)的酸性環(huán)境。典型癥狀為分泌物pH值超過(guò)4.5,需停用刺激性洗劑,配合乳桿菌活菌制劑恢復(fù)微生態(tài)。
經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生棉條、如廁后錯(cuò)誤擦拭方向等行為易導(dǎo)致感染。急性期可遵醫(yī)囑選用替硝唑栓聯(lián)合苦參凝膠緩解癥狀,同時(shí)糾正清潔方式。
預(yù)防毛滴蟲(chóng)病需保持外陰干燥清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,即使癥狀消失也需復(fù)查確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰,反復(fù)發(fā)作者需排查伴侶是否攜帶病原體。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解不適,但禁止自行使用陰道沖洗液破壞微環(huán)境。
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