中醫(yī)治療青光眼主要通過中藥內(nèi)服、針灸、推拿、食療及情志調(diào)節(jié)等方式綜合干預(yù),旨在降低眼壓、改善微循環(huán)并緩解癥狀。青光眼在中醫(yī)屬五風(fēng)內(nèi)障范疇,與肝郁氣滯、肝腎陰虛、痰濕阻滯等病機(jī)相關(guān)。
根據(jù)證型選用方劑,肝郁氣滯可用柴胡疏肝散加減,含柴胡、白芍等疏肝解郁成分;肝腎陰虛常用杞菊地黃丸,含枸杞子、熟地黃等滋腎養(yǎng)肝藥材;痰濕阻滯型可選五苓散,含茯苓、澤瀉等利水滲濕藥物。需由中醫(yī)師辨證開方,避免自行用藥。
選取睛明、太陽、風(fēng)池等穴位,配合足三里、太沖等遠(yuǎn)端配穴,通過刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。臨床研究表明針灸可輔助降低眼壓,改善視神經(jīng)血流,每周治療2-3次為宜,需由專業(yè)針灸師操作。
采用眼周穴位按摩配合頸部放松手法,如輪刮眼眶、按壓攢竹穴等,每日早晚各進(jìn)行5-10分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意手法輕柔,避免直接壓迫眼球。
肝腎陰虛者可食用枸杞菊花粥,含枸杞子15克、菊花10克;肝陽上亢型適合芹菜汁,取鮮芹菜200克榨汁飲用;痰濕體質(zhì)建議薏苡仁紅豆湯,用薏苡仁30克配伍赤小豆20克煮粥。飲食需清淡,限制每日飲水量。
中醫(yī)認(rèn)為七情過極可加重病情,通過冥想、八段錦等舒緩情緒,避免急躁暴怒。建議保持規(guī)律作息,夜間睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭,減少暗環(huán)境用眼時(shí)間。
中醫(yī)治療需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)相結(jié)合,定期測(cè)量眼壓和視野檢查。急性發(fā)作期應(yīng)立即就醫(yī),慢性期可配合中醫(yī)調(diào)理。日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、用力屏氣等動(dòng)作,外出佩戴防紫外線眼鏡,戒煙限酒。若出現(xiàn)眼脹頭痛、視力驟降等表現(xiàn),須及時(shí)至眼科急診處理。
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