甲溝炎的治療方法主要有局部消毒處理、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流術(shù)、拔甲術(shù)等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。
早期甲溝炎紅腫疼痛較輕時(shí),可用碘伏溶液每日浸泡患指3次,配合75%酒精濕敷。消毒后保持患處干燥,避免沾水或接觸污染物。該方法適用于未化膿的輕度甲溝炎,能有效抑制細(xì)菌繁殖。
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于紅腫甲皺襞處,每日2次。藥膏能滲透至甲周組織,對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有顯著抑制作用。使用前需清潔患處,療程一般持續(xù)5天。
頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于伴發(fā)熱、淋巴管炎的中重度感染。藥物通過(guò)全身作用控制炎癥擴(kuò)散,療程通常7天。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
對(duì)已形成甲周膿腫者,需在局麻下縱行切開(kāi)甲皺襞排膿,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日換藥,配合口服抗生素。該方法能迅速緩解疼痛,避免感染向甲床深部蔓延。
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或全甲溝化膿時(shí),需部分或完全拔除病甲。手術(shù)去除嵌甲及肉芽組織后,新甲一般3個(gè)月可再生。術(shù)后需定期消毒換藥,預(yù)防甲床損傷導(dǎo)致甲畸形。
甲溝炎患者日常應(yīng)避免修剪指甲過(guò)短或過(guò)深,穿寬松透氣的鞋襪以減少擠壓。保持手足清潔干燥,接觸水后及時(shí)擦干。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,發(fā)現(xiàn)甲周紅腫盡早處理。若自行護(hù)理2天無(wú)改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。
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