孩子發(fā)燒可通過物理降溫、藥物降溫等方式處理,主要方法有溫水擦浴、退熱貼使用、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、藥物干預(yù)等。
用32-34℃溫水浸濕毛巾后擰至半干,擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦浴,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭時(shí)間控制在10-15分鐘,結(jié)束后及時(shí)擦干身體。
將退熱貼敷于孩子額頭或太陽穴,凝膠層通過水分汽化吸收局部熱量。每4-6小時(shí)更換一次,皮膚敏感者可間隔1-2小時(shí)查看有無紅腫。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過38.5℃時(shí)需配合其他措施。
發(fā)燒時(shí)每公斤體重需增加5-10毫升水分?jǐn)z入,可給予溫開水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。少量多次喂飲,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。觀察尿量及顏色,保持每2-3小時(shí)有一次淡黃色排尿。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,避免包裹過厚影響散熱。定時(shí)開窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹。使用空調(diào)時(shí)風(fēng)口朝上,溫度不宜低于24℃。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。栓劑適用于嘔吐患兒,但24小時(shí)內(nèi)不超過3次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄降溫幅度及持續(xù)時(shí)間。
家長需保持孩子臥床休息,飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免高蛋白及油膩飲食。每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱超過24小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意觀察有無皮疹、關(guān)節(jié)痛等伴隨癥狀,體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
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