骨折移位的征兆主要有局部畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感、疼痛加劇、功能障礙等。骨折移位是指骨折斷端發(fā)生相對(duì)位置的改變,可能由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。
骨折移位后,患處可能出現(xiàn)明顯的形態(tài)改變,如肢體縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。這是由于骨折斷端錯(cuò)位后,骨骼的正常解剖結(jié)構(gòu)被破壞所致?;颊呋蚣覍倏赏ㄟ^(guò)肉眼觀察發(fā)現(xiàn)異常,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位固定。
正常情況下無(wú)法活動(dòng)的部位出現(xiàn)異常活動(dòng)是骨折移位的典型表現(xiàn)。例如四肢長(zhǎng)骨骨折時(shí),非關(guān)節(jié)處出現(xiàn)類(lèi)似關(guān)節(jié)的屈伸動(dòng)作。觸摸患處可能感受到斷端的不穩(wěn)定移動(dòng),此時(shí)應(yīng)避免隨意搬動(dòng)患肢,防止二次損傷。
移動(dòng)患肢時(shí)可能聽(tīng)到斷端摩擦產(chǎn)生的骨擦音,或觸摸到斷端摩擦的骨擦感。這種現(xiàn)象是骨折斷端相互碰撞的直接證據(jù),常伴隨劇烈疼痛。發(fā)現(xiàn)此類(lèi)癥狀需立即停止活動(dòng),用夾板臨時(shí)固定后送醫(yī)。
骨折后疼痛突然加重可能提示移位發(fā)生。移位會(huì)導(dǎo)致周?chē)浗M織、神經(jīng)血管受到牽拉或壓迫,表現(xiàn)為持續(xù)性銳痛或搏動(dòng)性疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
骨折移位會(huì)顯著影響肢體功能,表現(xiàn)為無(wú)法承重、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或完全喪失運(yùn)動(dòng)能力。例如下肢骨折時(shí)無(wú)法站立,脊椎骨折時(shí)可能出現(xiàn)截癱癥狀。這種情況需緊急醫(yī)療干預(yù),必要時(shí)需進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
發(fā)現(xiàn)骨折移位征兆后應(yīng)保持患肢制動(dòng),用硬板或夾板臨時(shí)固定,避免移動(dòng)造成二次傷害。就醫(yī)后需配合X線或CT檢查明確移位程度,根據(jù)醫(yī)生建議選擇手法復(fù)位或手術(shù)治療?;謴?fù)期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),適量攝入牛奶、魚(yú)肉、豆制品等食物,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。定期復(fù)查評(píng)估愈合情況,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致再次移位。
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