白附子可能引起口舌麻木、惡心嘔吐、心悸胸悶、肝腎損傷及過(guò)敏反應(yīng)等副作用。
白附子所含的烏頭類生物堿會(huì)刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致口腔黏膜感覺異常。輕度中毒時(shí)可能出現(xiàn)舌體僵硬和言語(yǔ)不清,伴隨咽喉灼痛感。癥狀持續(xù)數(shù)小時(shí)需立即停用,并通過(guò)甘草水或綠豆湯解毒。嚴(yán)重時(shí)需用阿托品注射液拮抗神經(jīng)毒性。
烏頭堿成分直接刺激胃腸黏膜引發(fā)消化系統(tǒng)反應(yīng)。常伴隨腹部絞痛和腹瀉,與藥物過(guò)量或長(zhǎng)期使用有關(guān)。建議食用小米粥保護(hù)胃黏膜,配合奧美拉唑腸溶膠囊緩解癥狀。嘔吐物帶血需緊急洗胃處理。
白附子對(duì)心肌細(xì)胞的鈉離子通道產(chǎn)生阻滯作用,引發(fā)心律失常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓波動(dòng)和四肢厥冷,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致阿-斯綜合征。需用心電圖監(jiān)測(cè),及時(shí)靜脈滴注利多卡因注射液控制心室顫動(dòng)。
長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致烏頭堿在肝腎組織蓄積,引起轉(zhuǎn)氨酶升高和尿量減少。伴隨黃疸和肝區(qū)叩擊痛,需停用藥物并水化治療。建議定期檢測(cè)肝腎功能,配合護(hù)肝片輔助修復(fù)。
體質(zhì)敏感者接觸白附子皂苷成分可能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為皮膚蕁麻疹和呼吸道水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)喉頭痙攣。需立即吸氧并肌肉注射地塞米松磷酸鈉注射液,外用爐甘石洗劑止癢。
使用白附子應(yīng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)師指導(dǎo),控制煎煮時(shí)間以降低毒性,配伍生姜或蜂蜜可緩和藥性。服藥期間忌食辛辣寒涼食物,避免與半夏、瓜蔞等藥材同用。若出現(xiàn)視物模糊或肌肉震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行血液凈化治療。日??删毩?xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,保持充足睡眠增強(qiáng)代謝能力。
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