外陰癢可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物。外陰癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、濕疹、陰虱病等因素有關(guān),需根據(jù)病因針對(duì)性用藥。
克霉唑乳膏適用于外陰陰道假絲酵母菌病引起的外陰瘙癢,該病由假絲酵母菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為外陰紅腫、豆腐渣樣白帶。藥物通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)破損皮膚。妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
硝酸咪康唑乳膏可用于真菌性外陰炎伴發(fā)的瘙癢癥狀,對(duì)皮膚癬菌、酵母菌等均有抗菌活性。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括局部燒灼感,用藥期間應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。合并糖尿病或免疫功能低下者需延長(zhǎng)療程。
曲安奈德益康唑乳膏適用于濕疹或皮炎合并真菌感染的外陰瘙癢,含糖皮質(zhì)激素與抗真菌成分。連續(xù)使用不宜超過(guò)2周,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。嬰幼兒及皮膚潰瘍處禁用。
紅霉素軟膏針對(duì)細(xì)菌性陰道病繼發(fā)的外陰瘙癢,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。對(duì)衣原體、支原體無(wú)效,使用3天后無(wú)改善需就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌感染引起的外陰瘙癢,對(duì)創(chuàng)傷性皮膚感染效果顯著。避免接觸眼睛及黏膜,耐藥率較低但可能引起局部刺痛感。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨異常分泌物、潰瘍時(shí),應(yīng)及時(shí)至婦科或皮膚科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、皮膚鏡等檢查明確病因。切勿自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏,以免掩蓋病情或?qū)е戮菏д{(diào)。
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