孩子感冒晚上咳嗽厲害可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、適量飲水、遵醫(yī)囑使用止咳藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。感冒通常由病毒感染、受涼、免疫力低下、過(guò)敏原刺激、細(xì)菌感染等原因引起。
夜間咳嗽加重可能與干燥空氣刺激呼吸道有關(guān)。家長(zhǎng)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右,避免使用過(guò)熱空調(diào)或暖氣過(guò)度干燥。也可在浴室制造蒸汽環(huán)境,吸入溫暖水蒸氣有助于緩解喉部不適。注意加濕器需每日清潔,防止霉菌滋生。
平躺時(shí)鼻咽部分泌物易倒流刺激咳嗽反射。建議家長(zhǎng)將孩子枕頭墊高15-30度,或改為側(cè)臥位睡眠。嬰幼兒可豎抱拍背幫助排痰,但需避免俯臥位以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。睡眠環(huán)境應(yīng)安靜避光,減少夜間咳嗽覺醒頻率。
溫開水能稀釋呼吸道黏液,緩解咽喉干癢引發(fā)的咳嗽。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備保溫杯在床頭,每次飲用30-50毫升,避免大量飲水導(dǎo)致頻繁起夜。蜂蜜水適用于1歲以上兒童,但1歲內(nèi)嬰兒可能引發(fā)肉毒桿菌中毒風(fēng)險(xiǎn)。梨汁、蘋果汁等富含果膠的飲品也有潤(rùn)喉作用。
病毒感染引起的咳嗽通常無(wú)須抗生素。家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒止咳糖漿、右美沙芬口服液等鎮(zhèn)咳藥物,或氨溴索口服液等祛痰劑。過(guò)敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿等抗組胺藥。切忌自行服用成人止咳藥物,避免可待因等成分對(duì)兒童呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。
若咳嗽伴隨呼吸困難、持續(xù)高熱、喘鳴音或咳血,可能提示肺炎、哮喘急性發(fā)作等并發(fā)癥??人猿掷m(xù)超過(guò)2周需排查百日咳、支原體感染等特殊病原體。3月齡以下嬰兒出現(xiàn)咳嗽必須立即就診,免疫缺陷患兒需警惕嚴(yán)重感染可能。
家長(zhǎng)需注意觀察孩子咳嗽的晝夜規(guī)律與伴隨癥狀,記錄咳嗽性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),每日開窗2-3次。飲食宜清淡易消化,可食用百合粥、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食材?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)與人群密集場(chǎng)所,注意根據(jù)氣溫及時(shí)增減衣物。若咳嗽影響睡眠或進(jìn)食,建議盡早就醫(yī)明確病因。
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