抽血可以檢查幽門螺桿菌感染,但存在一定局限性。幽門螺桿菌抗體檢測(cè)通過血液樣本分析IgG抗體水平,適用于初步篩查,但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。
抽血檢測(cè)幽門螺桿菌主要采用血清學(xué)方法,通過檢測(cè)血液中幽門螺桿菌特異性IgG抗體判斷感染情況。該方法操作簡(jiǎn)便且不受近期用藥影響,適合大規(guī)模篩查或無法進(jìn)行胃鏡檢查的患者??贵w陽性僅提示曾接觸過幽門螺桿菌,不能確認(rèn)是否為現(xiàn)癥感染,且抗體在根除治療后可能持續(xù)存在數(shù)月。
碳13/14呼氣試驗(yàn)和糞便抗原檢測(cè)是診斷現(xiàn)癥感染的金標(biāo)準(zhǔn)。呼氣試驗(yàn)通過檢測(cè)服藥后呼出氣體中標(biāo)記的二氧化碳濃度,準(zhǔn)確率超過95%。糞便抗原檢測(cè)則直接檢測(cè)病原體成分,適用于兒童和孕婦。胃鏡檢查時(shí)進(jìn)行的快速尿素酶試驗(yàn)或組織病理學(xué)檢查,可同時(shí)評(píng)估胃黏膜病變程度。
建議存在上腹疼痛、反酸等消化道癥狀者優(yōu)先選擇呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查。確診感染者應(yīng)規(guī)范完成抗生素聯(lián)合治療,治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常注意分餐制、避免生食,家庭成員建議同步篩查。幽門螺桿菌感染與胃炎、消化性潰瘍及胃癌密切相關(guān),早期診斷和根治有助于降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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