腦梗塞的表現(xiàn)主要有突發(fā)偏癱、言語障礙、眩暈、意識(shí)模糊及視覺異常。腦梗塞是因腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死引起的疾病,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
腦梗塞患者常出現(xiàn)單側(cè)肢體無力或癱瘓,多累及面部、上肢或下肢。這是由于大腦運(yùn)動(dòng)中樞供血不足導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損,可能伴隨肌肉僵硬或協(xié)調(diào)性下降。若累及腦干可能引起雙側(cè)肢體癥狀。
表現(xiàn)為說話含糊不清、詞不達(dá)意或理解困難,常見于大腦語言中樞受損。部分患者會(huì)出現(xiàn)完全性失語,即喪失語言表達(dá)和理解能力?;坠?jié)區(qū)梗塞可能導(dǎo)致構(gòu)音障礙。
小腦或腦干梗塞易引發(fā)劇烈眩暈,伴惡心嘔吐和步態(tài)不穩(wěn)?;颊呖赡芨杏X自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn),持續(xù)時(shí)間超過數(shù)小時(shí),與普通頭暈有明顯區(qū)別。前庭神經(jīng)核受損時(shí)癥狀更顯著。
大面積腦梗塞可能導(dǎo)致嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙,與腦水腫或顱內(nèi)壓升高有關(guān)。部分患者出現(xiàn)認(rèn)知功能驟降,如時(shí)間地點(diǎn)定向力喪失,需警惕進(jìn)展為腦疝的風(fēng)險(xiǎn)。
枕葉梗塞可引起視野缺損或偏盲,表現(xiàn)為單眼或雙眼部分視野消失。部分患者出現(xiàn)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙,與動(dòng)眼神經(jīng)核團(tuán)供血中斷相關(guān)。短暫性黑朦可能是前兆癥狀。
腦梗塞患者需嚴(yán)格控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒并規(guī)律服用抗血小板藥物??祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),定期復(fù)查頭顱影像。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤溶栓或取栓治療時(shí)機(jī)。家屬需協(xié)助監(jiān)測(cè)生命體征并預(yù)防跌倒等并發(fā)癥。
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