腎結(jié)石體外碎石通常對(duì)身體影響較小,但可能出現(xiàn)短期不適或并發(fā)癥。該技術(shù)通過(guò)超聲波定位結(jié)石并粉碎,多數(shù)患者可安全耐受。
體外碎石利用沖擊波從體外穿透至結(jié)石部位,能量聚焦后使結(jié)石碎裂。治療過(guò)程中皮膚接觸區(qū)域可能出現(xiàn)輕微淤青或疼痛,通常1-2天自行緩解。部分患者術(shù)后會(huì)有血尿現(xiàn)象,因碎石顆粒通過(guò)泌尿系統(tǒng)時(shí)造成黏膜輕微損傷,多數(shù)在48小時(shí)內(nèi)消失。碎石后可能引發(fā)腎絞痛,與結(jié)石碎片移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān),可通過(guò)解痙藥物緩解。
少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。沖擊波可能對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)造成損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛或血尿加重。存在結(jié)石碎片堵塞輸尿管風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致腎積水或感染,需進(jìn)一步干預(yù)。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易出現(xiàn)術(shù)后出血。沖擊波對(duì)周圍器官如腸道的影響極罕見,但可能引起腹脹或排便異常。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止殘留結(jié)石移動(dòng)引發(fā)絞痛。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少新結(jié)石形成。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。體外碎石后3個(gè)月內(nèi)建議每4周復(fù)查一次,確保無(wú)殘留結(jié)石或并發(fā)癥發(fā)生。
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