寶寶打飽嗝可能是由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃部受涼、胃腸功能未發(fā)育完善、胃食管反流或乳糖不耐受等原因引起的。主要有喂養(yǎng)過(guò)快、吸入空氣、胃部受涼、胃食管反流病、乳糖酶缺乏等因素。
寶寶進(jìn)食速度過(guò)快可能導(dǎo)致吞咽過(guò)多空氣,刺激膈肌痙攣引發(fā)打嗝。建議家長(zhǎng)采用少量多次的喂養(yǎng)方式,喂奶時(shí)保持寶寶頭部略高于身體,喂完后豎抱拍嗝10-15分鐘??蛇x擇防脹氣奶瓶,如布朗博士寬口徑奶瓶。
奶嘴孔過(guò)大或喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確會(huì)使寶寶吸入過(guò)量空氣。家長(zhǎng)需檢查奶嘴流速,倒置奶瓶時(shí)以每秒1滴為宜。喂奶時(shí)讓寶寶嘴唇完全含住奶嘴基部,喂食后采用坐位拍背法幫助排氣,手掌呈空心狀從下往上輕拍背部。
腹部受冷空氣刺激可能引起膈肌痙攣。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室溫26-28℃,更換尿布時(shí)避免腹部暴露過(guò)久,可穿著純棉連體衣。受涼打嗝時(shí)可順時(shí)針按摩腹部,或讓寶寶俯臥在家長(zhǎng)前臂進(jìn)行飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)頻繁打嗝,常伴隨吐奶、哭鬧??赡芘c食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)弓背、拒食。需就醫(yī)排除病理性反流,醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑。
繼發(fā)性乳糖不耐受可能導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多,出現(xiàn)打嗝伴腹脹、腹瀉。母乳喂養(yǎng)寶寶可嘗試乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶。配方奶喂養(yǎng)可過(guò)渡至無(wú)乳糖配方,如雀巢AL110。持續(xù)癥狀需檢測(cè)糞便還原糖含量確診。
日常護(hù)理應(yīng)注意記錄打嗝頻率與飲食關(guān)聯(lián),避免在哭鬧時(shí)喂食。母乳媽媽減少攝入豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。6個(gè)月以上寶寶可嘗試喂少量溫開(kāi)水。若打嗝持續(xù)超過(guò)4小時(shí)或影響睡眠,或伴隨嘔吐、發(fā)熱、體重增長(zhǎng)緩慢等情況,需及時(shí)兒科就診排除幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,保證維生素D補(bǔ)充促進(jìn)胃腸發(fā)育。
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