乳腺B超和彩超的主要區(qū)別在于成像原理和功能側(cè)重,乳腺B超主要通過超聲波反射成像顯示組織結(jié)構(gòu),彩超則在B超基礎(chǔ)上增加血流信號檢測功能。
乳腺B超利用高頻聲波穿透組織后反射的差異生成灰度圖像,能清晰顯示乳腺腺體、導(dǎo)管、囊腫或腫塊的形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲特征,對囊實性病變鑒別具有優(yōu)勢,檢查過程無輻射且操作便捷,適合乳腺結(jié)節(jié)初篩和定期隨訪。彩超在B超技術(shù)基礎(chǔ)上整合多普勒效應(yīng),通過紅藍色彩編碼實時顯示血流方向、速度及分布,可評估病灶血供情況,對鑒別良惡性腫瘤更具參考價值,例如惡性腫塊常呈現(xiàn)雜亂血流信號或高阻力指數(shù),但設(shè)備成本較高且對操作者經(jīng)驗要求更嚴格。
乳腺B超檢查通常需要10-15分鐘,受檢者仰臥暴露乳房,醫(yī)生涂抹耦合劑后用探頭多切面掃查,重點觀察病灶大小、形態(tài)、鈣化等特征,適用于致密型乳腺或年輕女性的檢查。彩超在完成常規(guī)B超掃查后啟動血流模式,需額外5-10分鐘采集血流參數(shù),能發(fā)現(xiàn)毫米級血管,對擬行穿刺活檢的病灶可提前規(guī)避血管區(qū),但血流檢測易受探頭壓力、呼吸運動干擾,需重復(fù)驗證。
建議35歲以下女性乳腺篩查優(yōu)先選擇B超,40歲以上或觸診異常者可聯(lián)合彩超評估,檢查前無須特殊準備,但應(yīng)避開月經(jīng)周期前一周的生理性充血期。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時,兩種檢查可互為補充,最終診斷仍需結(jié)合鉬靶或病理檢查。
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