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前列腺癌分級(jí)有哪些

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前列腺癌分級(jí)主要采用格里森評(píng)分系統(tǒng)和國(guó)際泌尿病理學(xué)會(huì)分級(jí)系統(tǒng)，用于評(píng)估腫瘤的惡性程度和預(yù)后。

格里森評(píng)分系統(tǒng)通過(guò)顯微鏡下觀察腫瘤組織的結(jié)構(gòu)異型性進(jìn)行評(píng)分，最低分為1分代表腫瘤細(xì)胞接近正常前列腺組織，最高分為5分表示腫瘤細(xì)胞高度異常且侵襲性強(qiáng)。臨床通常取兩個(gè)主要區(qū)域的評(píng)分相加，總分范圍為2-10分，分?jǐn)?shù)越高提示惡性程度越高。2-6分屬于低級(jí)別前列腺癌，生長(zhǎng)緩慢。7分為中級(jí)別前列腺癌，具有一定侵襲性。8-10分屬于高級(jí)別前列腺癌，惡性程度高且易轉(zhuǎn)移。

國(guó)際泌尿病理學(xué)會(huì)分級(jí)系統(tǒng)將前列腺癌分為5個(gè)等級(jí)組。第1組對(duì)應(yīng)格里森評(píng)分≤6分，屬于低風(fēng)險(xiǎn)腫瘤。第2組對(duì)應(yīng)格里森評(píng)分3+4=7分，以高分化成分為主。第3組對(duì)應(yīng)格里森評(píng)分4+3=7分，以低分化成分為主。第4組對(duì)應(yīng)格里森評(píng)分8分，多為低分化癌。第5組對(duì)應(yīng)格里森評(píng)分9-10分，屬于未分化癌。該系統(tǒng)更強(qiáng)調(diào)不同評(píng)分組合的臨床意義差異。

前列腺癌患者確診后應(yīng)配合醫(yī)生完善分級(jí)評(píng)估，根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。低級(jí)別腫瘤可能適合主動(dòng)監(jiān)測(cè)，中高級(jí)別腫瘤需考慮手術(shù)或放療等積極干預(yù)。日常需保持規(guī)律作息，避免久坐和辛辣刺激飲食，適度進(jìn)行盆底肌鍛煉。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，晚期患者可通過(guò)內(nèi)分泌治療、化療等多學(xué)科綜合治療控制疾病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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