嬰兒吸入性肺炎通常不能自愈,需及時就醫(yī)干預。吸入性肺炎可能由羊水、胎糞、乳汁等異物吸入引起,主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。
嬰兒吸入性肺炎的病理基礎是異物進入肺部后引發(fā)炎癥反應和感染風險。由于嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,氣道清除能力弱,吸入的異物容易滯留肺部并滋生細菌。羊水吸入性肺炎多見于分娩過程中,胎糞吸入性肺炎常見于宮內窘迫的新生兒,乳汁吸入性肺炎則與喂養(yǎng)姿勢不當或吞咽功能異常有關。這些情況均會導致肺泡通氣障礙,嚴重時可引發(fā)呼吸衰竭。
極少數(shù)癥狀輕微的吸入性肺炎可能僅表現(xiàn)為短暫呼吸頻率增快,這種情況在及時調整喂養(yǎng)方式并密切觀察后可能好轉。但絕大多數(shù)患兒需要接受氧療、霧化吸入、抗生素等醫(yī)療措施,重癥者需機械通氣支持。任何延誤治療都可能造成肺部永久性損傷或全身感染。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)吐奶嗆咳、呼吸異常時應立即停止喂養(yǎng),保持側臥位避免再次吸入,記錄呼吸頻率和膚色變化。日常喂養(yǎng)需采用45度角抱姿,控制奶流速,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。早產兒或存在吞咽功能障礙的嬰兒建議使用特殊奶嘴,必要時采用鼻飼喂養(yǎng)。所有疑似吸入性肺炎的嬰兒都需在兒科或新生兒科進行胸部X光、血常規(guī)等檢查,確診后嚴格遵醫(yī)囑治療,定期復查肺部情況。
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