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急性心肌缺血的超聲檢查

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急性心肌缺血可通過超聲心動(dòng)圖檢查確診。超聲檢查主要包括常規(guī)超聲心動(dòng)圖、負(fù)荷超聲心動(dòng)圖、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖等技術(shù)，能評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)及心肌運(yùn)動(dòng)異常。

常規(guī)超聲心動(dòng)圖是急性心肌缺血的基礎(chǔ)檢查手段，通過二維成像觀察心室壁運(yùn)動(dòng)異常，可發(fā)現(xiàn)局部室壁運(yùn)動(dòng)減弱或消失。多普勒技術(shù)能檢測(cè)二尖瓣反流等并發(fā)癥，評(píng)估左心室收縮功能。該檢查無(wú)創(chuàng)、便捷，適用于急診快速篩查，但對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖通過運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血，提高對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄的檢出率，常用于穩(wěn)定性冠心病診斷。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖能獲得更高分辨率圖像，適用于肥胖、肺氣腫等患者，可清晰顯示左冠狀動(dòng)脈主干及近段病變。心肌造影超聲心動(dòng)圖通過靜脈注射造影劑增強(qiáng)心肌顯像，能更準(zhǔn)確判斷缺血范圍，評(píng)估心肌存活情況。

檢查前需去除胸前金屬物品，保持平靜呼吸配合探頭移動(dòng)。檢查過程中可能出現(xiàn)輕微不適，但通常無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。檢查后無(wú)特殊注意事項(xiàng)，但若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心肌缺血需立即轉(zhuǎn)診心血管專科。建議存在胸痛、呼吸困難等癥狀者及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合心電圖、心肌酶譜等檢查綜合評(píng)估。日常需控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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