外耳道炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、耳道損傷、過(guò)敏反應(yīng)、耳道潮濕等因素引起,外耳道炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。
細(xì)菌感染是外耳道炎的常見(jiàn)原因,可能與金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、耳道紅腫、分泌物增多等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重感染需配合口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
真菌感染引起的外耳道炎多與曲霉菌、念珠菌有關(guān),常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下人群,癥狀包括耳道瘙癢、白色絮狀分泌物等。治療需使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓,同時(shí)保持耳道干燥,避免搔抓。
不當(dāng)掏耳、異物刺激可能導(dǎo)致耳道皮膚破損,破壞防御屏障后易引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部刺痛、滲液。需停止掏耳行為,使用硼酸酒精滴耳液消毒,合并感染時(shí)加用復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)接觸可能誘發(fā)過(guò)敏性外耳道炎,伴隨劇烈瘙癢、皮膚脫屑。應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,使用地塞米松磷酸鈉滴眼液緩解炎癥,口服氯雷他定片等抗組胺藥物控制過(guò)敏癥狀。
游泳、洗頭后耳道積水未及時(shí)清除,潮濕環(huán)境易滋生微生物,初期表現(xiàn)為耳道悶脹感??捎么碉L(fēng)機(jī)低溫檔保持耳道干燥,預(yù)防性使用醋酸氯己定溶液沖洗,反復(fù)發(fā)作者可考慮佩戴防水耳塞。
保持耳道清潔干燥是預(yù)防外耳道炎的關(guān)鍵,洗浴時(shí)避免污水入耳,勿用尖銳物品掏耳。出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者、免疫力低下者更需警惕嚴(yán)重感染。治療期間忌辛辣刺激飲食,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。急性期可冷敷緩解疼痛,慢性患者需定期復(fù)查耳道情況。
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