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驚厥做什么檢查

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驚厥患者通常需要做腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、血液檢查、腦脊液檢查、代謝篩查等檢查。驚厥可能與癲癇、腦炎、腦外傷、代謝紊亂、高熱等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腦電圖

腦電圖是診斷驚厥的重要檢查，能夠記錄大腦電活動(dòng)，幫助判斷是否存在異常放電。癲癇發(fā)作時(shí)腦電圖可出現(xiàn)棘波、尖波等異常波形。腦炎患者可能出現(xiàn)彌漫性慢波。檢查前需清潔頭皮，避免使用發(fā)膠等產(chǎn)品。動(dòng)態(tài)腦電圖可延長記錄時(shí)間，提高異常放電檢出率。

2、頭顱影像學(xué)檢查

頭顱CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)腦結(jié)構(gòu)異常，如腦腫瘤、腦血管畸形、腦出血等。CT檢查速度快，適合急診情況。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，能發(fā)現(xiàn)微小病灶。嬰幼兒需在鎮(zhèn)靜下完成檢查。檢查前需去除金屬物品，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

3、血液檢查

血常規(guī)可判斷是否存在感染。電解質(zhì)檢查可發(fā)現(xiàn)低鈉、低鈣等代謝紊亂。血糖檢測(cè)能排除低血糖引起的驚厥。肝腎功能檢查有助于判斷代謝性疾病。某些遺傳代謝病需進(jìn)行血氨基酸、有機(jī)酸等特殊檢測(cè)。采血前通常無須空腹，但部分項(xiàng)目有特殊要求。

4、腦脊液檢查

腰椎穿刺獲取腦脊液可用于診斷腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。檢查需測(cè)量腦脊液壓力，并進(jìn)行生化、常規(guī)及病原學(xué)檢測(cè)。顱內(nèi)壓增高者穿刺需謹(jǐn)慎。術(shù)后需去枕平臥數(shù)小時(shí)，防止低顱壓頭痛。腦脊液檢查為有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、代謝篩查

尿有機(jī)酸分析、血氨測(cè)定等可診斷遺傳代謝病。某些代謝異常如苯丙酮尿癥、楓糖尿癥可導(dǎo)致驚厥發(fā)作。新生兒期起病者需考慮先天性代謝缺陷。檢查需采集特定時(shí)間段的尿液或血液標(biāo)本。部分罕見病需進(jìn)行基因檢測(cè)明確診斷。

驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，避免受傷，記錄發(fā)作表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間。明確病因前避免自行使用抗癲癇藥物。日常需保證充足睡眠，避免過度疲勞?？刂企w溫可預(yù)防高熱驚厥復(fù)發(fā)。定期隨訪復(fù)查腦電圖等檢查，評(píng)估治療效果。飲食宜均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6等營養(yǎng)素。避免飲酒、咖啡等可能誘發(fā)發(fā)作的飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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