女性腳底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖痛癥等原因引起,通常表現(xiàn)為足跟或前足部疼痛、晨起加重、行走受限等癥狀。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,可能與長期站立、穿高跟鞋有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,活動(dòng)后減輕。治療需減少負(fù)重活動(dòng),使用足弓支撐墊,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。
跟骨骨刺由跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成,多見于中老年女性。疼痛集中在足跟底部,按壓時(shí)加重。建議穿戴緩沖鞋墊,避免硬地行走,急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏配合沖擊波治療。
先天性或后天性足弓塌陷會(huì)導(dǎo)致足底壓力分布異常,引發(fā)足中部疼痛。特征表現(xiàn)為足印完整無弓形凹陷??赏ㄟ^定制矯形鞋墊矯正,配合脛后肌功能鍛煉,嚴(yán)重者需考慮距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)引起突發(fā)性劇痛,伴紅腫發(fā)熱。常見于高嘌呤飲食人群。急性期需限制活動(dòng),遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或塞來昔布膠囊,日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
前足掌疼痛多因跖骨頭受壓導(dǎo)致,常見于穿窄頭鞋女性。表現(xiàn)為行走時(shí)前足灼痛,脫鞋后緩解。建議選擇寬楦鞋,使用硅膠前掌墊分散壓力,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)注意選擇透氣緩震的鞋子,避免連續(xù)長時(shí)間行走或站立,每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉,如用毛巾牽拉腳趾或踩網(wǎng)球按摩。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。泡腳水溫不宜超過40攝氏度,水中可加入適量艾葉促進(jìn)血液循環(huán)。
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