牙齒老疼可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,初期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、頻繁進(jìn)食甜食等因素有關(guān)。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來,表現(xiàn)為劇烈自發(fā)痛、夜間痛加重,可能放射至同側(cè)頭部。急性牙髓炎需開髓減壓,慢性牙髓炎可嘗試保髓治療,藥物包括丁香油酚、氫氧化鈣糊劑等。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,伴隨牙齦出血、牙齒松動。可能與牙結(jié)石堆積、吸煙等因素有關(guān)?;A(chǔ)治療包括齦上潔治術(shù),嚴(yán)重者需配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙本質(zhì)深層,咀嚼時出現(xiàn)定點性疼痛。早期可通過調(diào)磨咬合面緩解,裂紋較深時需做全冠修復(fù),常用鈷鉻合金烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠等。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會引起牙齦腫痛、張口受限,多因盲袋內(nèi)食物嵌塞導(dǎo)致。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗,配合頭孢克洛膠囊消炎,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理牙間隙,每年進(jìn)行1-2次口腔檢查。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)牙齒疼痛時不要自行服用止痛藥,應(yīng)及時到口腔科就診,通過牙片等檢查明確病因,早期治療可有效保存患牙。
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