子宮肌瘤切除術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后保養(yǎng)需結(jié)合手術(shù)方式和個(gè)人體質(zhì)綜合調(diào)整。
保持手術(shù)切口清潔干燥,術(shù)后1-2周內(nèi)避免沾水。腹腔鏡手術(shù)需每日消毒穿刺孔,開腹手術(shù)需定期換藥。出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水,24小時(shí)后逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。1周內(nèi)避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,2周內(nèi)忌辛辣刺激。建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,每日攝入新鮮蔬菜水果300-500克,貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
術(shù)后6小時(shí)開始床上翻身,24小時(shí)后嘗試下床活動(dòng)。1周內(nèi)避免提重物超過3公斤,2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每日步數(shù)控制在3000-5000步。腹腔鏡手術(shù)2周后可恢復(fù)輕工作,開腹手術(shù)需休息4-6周。
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況,3個(gè)月復(fù)查激素水平。每年需進(jìn)行婦科檢查和盆腔超聲隨訪。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。未絕經(jīng)患者需監(jiān)測(cè)肌瘤復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮等情緒反應(yīng),可通過正念冥想緩解壓力。加入患者互助小組有助于心理調(diào)適。配偶應(yīng)參與術(shù)后護(hù)理,共同關(guān)注情緒變化。持續(xù)情緒低落超過2周需尋求專業(yè)心理干預(yù)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。注意保暖避免受涼,冬季可適當(dāng)熱敷下腹部。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。建立個(gè)人健康檔案記錄月經(jīng)周期、異常癥狀等信息。術(shù)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)性生活,需注意避孕直至身體完全恢復(fù)。長(zhǎng)期保持低脂高纖飲食,控制體重增長(zhǎng),每年進(jìn)行婦科體檢。
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