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腎移植前需做哪些準(zhǔn)備

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腎移植前需進行供受體匹配評估、術(shù)前檢查、心理準(zhǔn)備、藥物調(diào)整及生活管理五方面準(zhǔn)備。主要涉及血型檢測、組織配型、心肺功能評估、免疫抑制劑預(yù)處理等環(huán)節(jié)。

1、供受體匹配評估

需完成ABO血型相容性檢測和HLA組織配型，通過淋巴細(xì)胞毒交叉試驗排除超急性排斥反應(yīng)風(fēng)險?；铙w供者還需評估腎臟解剖結(jié)構(gòu)及功能，排除高血壓、糖尿病等禁忌證。

2、術(shù)前檢查

受體需完善心電圖、胸部CT、肝膽超聲等全身評估，重點監(jiān)測血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)。傳染病篩查包括乙肝、丙肝、HIV及梅毒檢測，必要時進行結(jié)核菌素試驗。

3、心理準(zhǔn)備

接受移植前教育課程，了解術(shù)后免疫抑制劑使用方案及排斥反應(yīng)癥狀。建議家屬參與心理疏導(dǎo)，建立社會支持系統(tǒng)，簽署知情同意書。

4、藥物調(diào)整

術(shù)前1-2周停用影響凝血功能的藥物，如阿司匹林腸溶片。根據(jù)醫(yī)囑開始服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片等基礎(chǔ)免疫抑制劑進行預(yù)處理。

5、生活管理

術(shù)前1月需戒煙戒酒，保持規(guī)律作息。飲食需控制鈉鹽及蛋白質(zhì)攝入，每日飲水量維持在1500-2000毫升。適當(dāng)進行步行等低強度運動增強體能。

腎移植術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測，建議每日記錄體溫、尿量及體重變化。飲食遵循低脂低糖原則，避免進食生冷食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用環(huán)孢素軟膠囊等抗排斥藥物，定期復(fù)查血藥濃度。出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛或尿量減少時需立即就醫(yī)。保持適度運動如太極拳，避免劇烈對抗性活動，注意個人衛(wèi)生預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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