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腦梗塞的初期表現(xiàn)有哪些

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腦梗塞的初期表現(xiàn)主要有突發(fā)一側肢體無力或麻木、言語不清或理解困難、單側面部麻木或口角歪斜、視物模糊或視野缺損、頭暈伴行走不穩(wěn)等。

一、突發(fā)一側肢體無力或麻木

這是腦梗塞最常見的早期信號之一，患者可能突然感到一側手臂、腿部或半邊身體變得沉重、不聽使喚，或者出現(xiàn)麻木、感覺減退。這種癥狀通常在沒有明顯誘因的情況下發(fā)生，且可能持續(xù)數(shù)分鐘不緩解。它提示負責對側肢體運動和感覺的大腦區(qū)域供血動脈可能發(fā)生了急性堵塞。一旦出現(xiàn)此類表現(xiàn)，必須立即就醫(yī)，爭取在溶栓或取栓治療的時間窗內進行干預。

二、言語不清或理解困難

患者可能突然出現(xiàn)說話含糊不清、像含著東西，或者無法找到合適的詞語表達，甚至完全不能說話。另一種情況是能夠說話，但聽不懂別人講話的內容，出現(xiàn)答非所問。這通常意味著大腦語言中樞，如布羅卡區(qū)或韋尼克區(qū)，因缺血而功能受損。這種語言障礙是腦梗塞的典型表現(xiàn)，需要緊急醫(yī)療評估，以明確梗塞部位和范圍。

三、單側面部麻木或口角歪斜

患者可能感覺一側臉部麻木，尤其在微笑或做表情時，會發(fā)現(xiàn)兩側面部不對稱，一側口角下垂、流口水，或者閉眼無力。這與中樞性面癱有關，是由于控制面部肌肉的腦干或大腦皮層運動通路受損所致。需要與周圍性面神經(jīng)炎鑒別，但腦梗塞引起的面癱常伴有其他神經(jīng)功能缺損癥狀，如上述的肢體無力或言語障礙。

四、視物模糊或視野缺損

患者可能突然出現(xiàn)一只眼睛或雙眼視物模糊、眼前發(fā)黑，或者感覺視野范圍內有一部分看不見，如同被遮擋。這可能是由于供應視覺通路或視覺皮層的大腦后動脈等血管發(fā)生梗塞。單眼一過性黑矇是頸內動脈疾病的危險信號。任何突發(fā)的、無痛的視力或視野改變，都應高度警惕腦梗塞的可能。

五、頭暈伴行走不穩(wěn)

患者可能突然出現(xiàn)嚴重的眩暈感，感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉，同時伴有行走不穩(wěn)、向一側偏斜，甚至無法站立。這常提示小腦或腦干發(fā)生梗塞，影響了人體的平衡功能。這種頭暈與普通的頭昏不同，往往非常劇烈，且可能伴有復視、吞咽困難、惡心嘔吐等癥狀。出現(xiàn)此類癥狀切勿當作普通頭暈休息了事，需緊急送醫(yī)。

識別腦梗塞的初期表現(xiàn)至關重要，時間就是大腦。一旦出現(xiàn)上述任何一項癥狀，即使癥狀輕微或短暫恢復，也應立即撥打急救電話，送往有卒中中心的醫(yī)院。在等待救援時，讓患者保持安靜平臥，頭偏向一側以防嘔吐物誤吸，不要隨意喂水或藥物。日常生活中，預防是關鍵，應積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，并遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等預防藥物。定期進行健康體檢，通過頸動脈超聲等檢查評估血管健康狀況，對于有房顫的患者，需在醫(yī)生指導下使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物以預防心源性栓塞。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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