清理耳道耵聹可通過棉簽輕柔擦拭外耳道、滴耳液軟化后沖洗、專業(yè)器械取出等方式處理。耵聹具有保護耳道作用,無須頻繁清理,操作不當(dāng)可能導(dǎo)致外耳道損傷或鼓膜穿孔。
棉簽僅適用于清潔外耳道口及耳廓凹陷處,避免深入耳道以免將耵聹推向深處。操作時選擇兒童用細軸棉簽,沿耳廓生理彎曲單向擦拭,動作需輕柔。若耳道發(fā)癢可用棉簽蘸取少量生理鹽水擦拭,但禁止使用酒精或雙氧水等刺激性液體。
碳酸氫鈉滴耳液等軟化劑適用于堅硬耵聹,使用時將頭部側(cè)傾使患耳朝上,滴入3-5滴藥液后保持體位5分鐘,每日2次連續(xù)3天可使耵聹軟化。沖洗需使用接近體溫的生理鹽水,將沖洗球尖端對準(zhǔn)耳道壁上緣緩慢注水,水流壓力不宜過大。沖洗后需傾斜頭部使水分流出,并用棉簽吸干外耳道。
耳鼻喉科常用耵聹鉤或吸引器處理頑固性耵聹栓塞,醫(yī)生會在額鏡照明下用器械沿耳道壁緩慢進入,避免觸碰鼓膜。對于合并外耳道炎或鼓膜穿孔者需先控制感染,兒童及精神緊張者可考慮在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下操作。操作后需保持耳道干燥48小時,避免游泳或淋浴時進水。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡后用毛巾擦拭外耳即可。游泳時可佩戴防水耳塞預(yù)防進水,耳道潮濕可用吹風(fēng)機低溫檔距耳部20厘米吹干。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降或眩暈等癥狀,需立即停止自行處理并就醫(yī)。老年人及糖尿病患者更需謹(jǐn)慎,不當(dāng)操作可能引發(fā)惡性外耳道炎。建議每6-12個月由耳科醫(yī)生進行專業(yè)耳道檢查,尤其對于戴助聽器或耳道狹窄者更需定期清理。
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