膝關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、合理運(yùn)動(dòng)、體重管理、科學(xué)用藥及定期復(fù)查。膝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或蹲姿,減少爬樓梯、登山等對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力大的活動(dòng)。日常可使用護(hù)膝或拐杖輔助支撐,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。居家可安裝扶手、防滑墊,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做膝關(guān)節(jié)拉伸。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),以休息為主。
超重會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-24。每日減少高油高糖食物攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、豆制品。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。避免長(zhǎng)期自行服用止痛藥,需定期評(píng)估肝腎功。
每3-6個(gè)月復(fù)查X線或MRI觀察關(guān)節(jié)間隙變化。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛或功能嚴(yán)重受限,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或置換術(shù)等外科干預(yù)。
膝關(guān)節(jié)炎患者日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D,選擇軟底緩沖性能好的鞋子,避免穿高跟鞋。睡眠時(shí)在膝下墊薄枕保持關(guān)節(jié)放松,疼痛發(fā)作期可用40℃左右熱毛巾每日熱敷2次,每次15分鐘。若關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱則改為冰敷,并及時(shí)就醫(yī)排查感染或痛風(fēng)等并發(fā)癥。
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