乳頭起水泡可能與哺乳期損傷、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染或皰疹病毒感染等原因有關(guān),可通過局部護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物或抗病毒藥物等方式干預(yù)。
哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或嬰兒吮吸力過強(qiáng)可能導(dǎo)致乳頭表皮破損形成水泡。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,水泡內(nèi)可能含有清亮液體。建議調(diào)整哺乳姿勢(shì),使用乳頭保護(hù)罩,哺乳后涂抹羊毛脂軟膏促進(jìn)修復(fù)。若繼發(fā)感染需就醫(yī),醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
接觸化纖內(nèi)衣、洗滌劑或護(hù)膚品中的致敏成分可能引發(fā)接觸性皮炎,導(dǎo)致乳頭周圍出現(xiàn)密集小水泡伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物,清水沖洗后局部冷敷。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重過敏需口服氯雷他定片。
特應(yīng)性體質(zhì)者乳頭及乳暈區(qū)域易發(fā)生濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹和水泡,伴隨滲出和結(jié)痂。應(yīng)避免搔抓,穿著純棉內(nèi)衣減少摩擦。醫(yī)生可能建議使用他克莫司軟膏聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片治療,滲出期可用硼酸溶液濕敷。
念珠菌感染常見于哺乳期或糖尿病患者,特征為乳頭表面白色偽膜伴周圍衛(wèi)星狀小水泡,伴隨灼痛感。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用克霉唑乳膏或口服氟康唑膠囊,同時(shí)需保持局部干燥,伴侶需同步抗真菌治療。
單純皰疹病毒2型感染可引起簇集性小水泡,破潰后形成糜爛面,伴隨針刺樣疼痛。需進(jìn)行病毒DNA檢測(cè)確診,急性期使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合泛昔洛韋片抗病毒治療。哺乳期患者需暫停親喂,避免新生兒感染。
日常應(yīng)選擇無鋼圈純棉內(nèi)衣避免摩擦,沐浴時(shí)避免使用堿性皂類。哺乳前后用溫水清潔乳頭,出現(xiàn)水泡破潰需及時(shí)消毒。飲食需限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即至皮膚科或乳腺外科就診,必要時(shí)進(jìn)行皰液培養(yǎng)或病理檢查以明確病因。
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