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舊牙沒掉又長新牙怎么辦

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兒童乳牙滯留導(dǎo)致新牙萌出時(shí)，可通過乳牙拔除、正畸干預(yù)、飲食調(diào)整、口腔清潔訓(xùn)練、定期口腔檢查等方式處理。乳牙滯留可能與遺傳因素、乳牙根吸收異常、頜骨發(fā)育不足、乳牙齲壞未及時(shí)治療、恒牙胚位置異常等原因有關(guān)。

1、乳牙拔除

對(duì)于明顯松動(dòng)的滯留乳牙，建議家長帶孩子到口腔科進(jìn)行無痛拔除。若乳牙牙根吸收不完全，可能需配合局部麻醉。拔牙后需咬緊棉球止血，避免舔舐創(chuàng)口。常見處理藥物包括復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，布洛芬混懸液緩解術(shù)后疼痛，口腔修復(fù)凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

2、正畸干預(yù)

當(dāng)恒牙萌出位置異常時(shí)，需早期進(jìn)行正畸評(píng)估?；顒?dòng)矯治器可引導(dǎo)恒牙歸位，固定托槽能矯正牙齒排列。正畸期間需使用正畸專用牙刷清潔，配合沖牙器清除食物殘?jiān)?。常見輔助器械包括隱形矯治器、舌側(cè)保持器、間隙保持器等。

3、飲食調(diào)整

增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的硬質(zhì)食物，刺激乳牙牙根自然吸收。控制精細(xì)軟食攝入量，避免頜骨發(fā)育不足。適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，推薦飲用牛奶、食用奶酪等乳制品，促進(jìn)恒牙鈣化。避免黏性糖果防止乳牙齲壞加重。

4、口腔清潔訓(xùn)練

家長需指導(dǎo)孩子掌握巴氏刷牙法，使用兒童含氟牙膏每日刷牙兩次。飯后用牙線清理乳恒牙之間的食物嵌塞，必要時(shí)配合兒童漱口水。可選用卡通造型的電動(dòng)牙刷提升清潔趣味性，建立牙齒生長記錄表培養(yǎng)護(hù)牙習(xí)慣。

5、定期口腔檢查

每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，通過曲面斷層片監(jiān)測恒牙發(fā)育。發(fā)現(xiàn)多生牙或牙瘤需手術(shù)切除，頜骨囊腫需行刮治術(shù)。檢查時(shí)可同步進(jìn)行窩溝封閉、局部涂氟等預(yù)防措施。推薦使用含氟泡沫增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。

日常需避免乳牙滯留導(dǎo)致的雙排牙影響頜面發(fā)育，恒牙完全萌出后可能需片切改善擁擠。建議家長每餐后監(jiān)督孩子使用牙線，限制碳酸飲料攝入防止釉質(zhì)脫礦。選擇軟毛小頭牙刷配合含氟牙膏，定期更換牙刷頭。若發(fā)現(xiàn)恒牙萌出方向異常或乳牙超過三個(gè)月未脫落，應(yīng)及時(shí)到兒童口腔專科就診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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