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腦梗塞治療后該注意什么呢

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腦梗塞治療后需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、康復訓練、定期復查及調(diào)整生活方式。腦梗塞是腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧性壞死的疾病,治療后護理對預防復發(fā)和功能恢復至關(guān)重要。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險因素?;颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓,空腹血糖控制在合理范圍,低密度脂蛋白膽固醇達標。合并房顫者應遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,如華法林鈉片或達比加群酯膠囊。避免自行停藥或調(diào)整劑量,定期到心血管內(nèi)科隨訪。

2、規(guī)范用藥

二級預防需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片。存在吞咽障礙者可選用氯吡格雷分散片。用藥期間觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應,禁止與布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥聯(lián)用。

3、康復訓練

發(fā)病后半年內(nèi)是黃金康復期。偏癱患者需在康復師指導下進行Bobath訓練、Brunnstrom療法,配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療。語言障礙者應進行構(gòu)音器官訓練和聽理解練習??祻陀柧毿柩驖u進,每日訓練時間控制在2-3小時,分次進行。

4、定期復查

治療后1個月、3個月、6個月需復查頭顱CT或磁共振成像,評估梗死灶變化。每3個月檢測凝血功能、肝腎功能。頸動脈狹窄超過50%者,每6個月進行頸動脈超聲檢查。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀時須立即就醫(yī)。

5、調(diào)整生活方式

嚴格戒煙限酒,每日鈉鹽攝入不超過5克。采用地中海飲食模式,增加深海魚、西藍花等食物攝入。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動。根據(jù)心功能情況選擇散步、太極拳等有氧運動,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘。

腦梗塞患者出院后需建立健康檔案,記錄每日血壓、血糖數(shù)據(jù)。家屬應學會識別嗜睡、嘔吐等預警癥狀,掌握海姆立克急救法。保持居家環(huán)境無障礙改造,浴室安裝防滑墊。參加醫(yī)院組織的病友交流會,必要時尋求心理咨詢師幫助。通過持續(xù)健康管理,多數(shù)患者可顯著降低復發(fā)風險并改善生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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