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子宮切除術(shù)前準(zhǔn)備有哪些

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子宮切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備主要有心理準(zhǔn)備、術(shù)前檢查、藥物調(diào)整、腸道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備等。需根據(jù)患者具體情況制定個體化方案,醫(yī)生會詳細告知注意事項。

1、心理準(zhǔn)備

子宮切除術(shù)屬于婦科較大手術(shù),患者可能出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒。醫(yī)生會詳細講解手術(shù)必要性、過程及預(yù)后,幫助患者建立合理預(yù)期。家屬需給予充分情感支持,必要時可尋求心理咨詢。術(shù)前簽署知情同意書前應(yīng)充分了解手術(shù)風(fēng)險,包括出血、感染、鄰近器官損傷等可能性。

2、術(shù)前檢查

完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實驗室檢查,評估手術(shù)耐受性。進行心電圖、胸片等檢查排除心肺疾病。婦科檢查明確子宮大小、位置及與周圍器官關(guān)系,必要時行陰道超聲或核磁共振檢查。45歲以上患者建議加做腫瘤標(biāo)志物篩查。有慢性疾病者需專科會診評估手術(shù)風(fēng)險。

3、藥物調(diào)整

術(shù)前需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物5-7天,改用低分子肝素鈣注射液過渡。長期服用激素類藥物如醋酸潑尼松片需調(diào)整劑量。糖尿病患者根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,高血壓患者控制血壓平穩(wěn)。中藥補品及保健品需提前2周停用,避免增加出血風(fēng)險。

4、腸道準(zhǔn)備

術(shù)前1天進食流質(zhì)飲食,術(shù)前8小時禁食,4小時禁飲。根據(jù)醫(yī)院要求口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道,或術(shù)前晚及術(shù)晨各灌腸1次。腸道準(zhǔn)備可減少術(shù)中污染風(fēng)險,便于手術(shù)操作。糖尿病患者需注意預(yù)防低血糖,可靜脈補充葡萄糖溶液。

5、皮膚準(zhǔn)備

術(shù)前1天沐浴清潔,特別注意臍部消毒。術(shù)區(qū)備皮范圍上至劍突下,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。使用一次性備皮刀避免皮膚損傷,備皮后清洗消毒。術(shù)前晚保證充足睡眠,必要時口服地西泮片助眠。術(shù)晨更換清潔病號服,取下活動義齒及所有飾品。

子宮切除術(shù)后需臥床休息1-2天,早期在醫(yī)護人員指導(dǎo)下翻身活動預(yù)防靜脈血栓。保持會陰清潔干燥,每日用碘伏溶液消毒2次。術(shù)后6小時可飲少量溫水,腸蠕動恢復(fù)后從流食逐步過渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉、蛋類促進傷口愈合。1個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動,定期復(fù)查了解恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或切口滲液需及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),術(shù)后3個月可逐步恢復(fù)日常生活。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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