腳氣難除根主要與真菌特性、治療不規(guī)范、環(huán)境因素、免疫狀態(tài)及皮膚屏障功能有關(guān)。腳氣醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為足癬，由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為足部脫屑、水皰或糜爛。
1、真菌特性
皮膚癬菌具有強(qiáng)生存能力，可在角質(zhì)層形成生物膜抵抗藥物，其孢子能在鞋襪中存活數(shù)月。常見(jiàn)致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，需持續(xù)使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物才能徹底殺滅。
2、治療不規(guī)范
患者常因癥狀緩解自行停藥，導(dǎo)致真菌未被完全清除。規(guī)范療程需4-6周，建議配合硝酸咪康唑散等外用藥物，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。中途停藥易引發(fā)耐藥性復(fù)發(fā)。
3、環(huán)境因素
潮濕環(huán)境助長(zhǎng)真菌繁殖，穿透氣性差的鞋襪、共用浴具等均可導(dǎo)致重復(fù)感染。保持足部干燥，定期用硫磺皂清洗鞋襪，避免接觸公共浴室地板能降低復(fù)發(fā)概率。
4、免疫狀態(tài)
糖尿病、HIV感染等免疫低下人群更易復(fù)發(fā)，真菌可侵入深層組織。這類(lèi)患者需同步控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)延長(zhǎng)抗真菌療程，使用酮康唑洗劑輔助治療。
5、皮膚屏障破壞
搔抓導(dǎo)致皮膚破損后，真菌更易定植。合并濕疹或細(xì)菌感染時(shí)會(huì)加重病情，可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥，但需避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。
日常需選擇吸濕透氣的棉質(zhì)襪子，每日更換并用60℃以上熱水洗滌；鞋子交替使用并定期暴曬消毒；避免赤腳行走于健身房、游泳池等公共區(qū)域；洗腳后徹底擦干趾縫，必要時(shí)使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔吹干；家庭成員有感染者應(yīng)分用洗腳盆和拖鞋，同時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療。若足部出現(xiàn)持續(xù)脫皮、滲液或膿皰，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢確認(rèn)菌種。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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