核磁共振下腫瘤的表現(xiàn)主要包括邊界不清的占位性病變、異常信號(hào)強(qiáng)度、周圍組織受壓或浸潤(rùn)等特征。腫瘤在核磁共振成像中的表現(xiàn)可能因腫瘤類型、生長(zhǎng)階段和位置不同而有所差異。

邊界不清的占位性病變是核磁共振下腫瘤的常見(jiàn)表現(xiàn)之一。腫瘤組織與正常組織之間往往缺乏清晰的分界，呈現(xiàn)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)模式。這種邊界模糊的特點(diǎn)在惡性腫瘤中更為明顯，良性腫瘤通常邊界相對(duì)清晰。占位效應(yīng)可導(dǎo)致鄰近解剖結(jié)構(gòu)移位或變形，在腦部腫瘤中可能表現(xiàn)為腦室受壓或中線結(jié)構(gòu)偏移。

異常信號(hào)強(qiáng)度是核磁共振診斷腫瘤的重要依據(jù)。不同序列成像中，腫瘤可能呈現(xiàn)與正常組織不同的信號(hào)特征。T1加權(quán)像上多數(shù)腫瘤表現(xiàn)為低或等信號(hào)，T2加權(quán)像上多為高信號(hào)。某些特定腫瘤如脂肪瘤在T1加權(quán)像上呈現(xiàn)特征性高信號(hào)。增強(qiáng)掃描后，惡性腫瘤常顯示不均勻強(qiáng)化，良性腫瘤強(qiáng)化模式多較均勻。彌散加權(quán)成像可幫助鑒別腫瘤性質(zhì)，惡性腫瘤通常表現(xiàn)為彌散受限。

周圍組織受壓或浸潤(rùn)是評(píng)估腫瘤侵襲性的重要指標(biāo)。惡性腫瘤常向周圍組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)，在核磁共振上可見(jiàn)毛刺狀或偽足樣延伸。鄰近血管神經(jīng)可能被包繞或推移，表現(xiàn)為血管流空效應(yīng)改變或神經(jīng)增粗。骨組織受侵時(shí)可見(jiàn)皮質(zhì)破壞和骨髓信號(hào)異常。部分腫瘤可導(dǎo)致周圍水腫，在T2加權(quán)像上呈現(xiàn)高信號(hào)區(qū)域。

核磁共振還可顯示腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征。囊變壞死區(qū)在T2加權(quán)像上呈明顯高信號(hào)，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。出血區(qū)域信號(hào)表現(xiàn)隨出血時(shí)間變化，亞急性期在T1和T2加權(quán)像上均為高信號(hào)。鈣化灶在所有序列上均呈低信號(hào)。某些腫瘤如腦膜瘤可能出現(xiàn)特征性的"腦膜尾征"。多參數(shù)磁共振成像結(jié)合灌注、波譜等技術(shù)可提供更多診斷信息。

不同部位腫瘤在核磁共振上有各自特點(diǎn)。腦腫瘤常伴有瘤周水腫，膠質(zhì)瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)圓形病灶。乳腺腫瘤可表現(xiàn)為不規(guī)則腫塊伴毛刺，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線有診斷價(jià)值。肝臟腫瘤在特定序列上有特征性表現(xiàn)，如血管瘤的"燈泡征"，肝癌的"快進(jìn)快出"強(qiáng)化模式。前列腺癌在彌散加權(quán)像上呈高信號(hào)，T2加權(quán)像上低信號(hào)。

核磁共振是診斷和評(píng)估腫瘤的重要影像學(xué)方法。發(fā)現(xiàn)疑似腫瘤表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤病變。保持健康生活方式，避免已知致癌因素，可降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成全面檢查，積極配合治療。