苦膽通常指動(dòng)物膽囊,其干燥后制成的中藥稱為膽汁或膽粉,具有清熱解毒、明目退翳、止咳平喘等功效,主要用于治療目赤腫痛、咳嗽氣喘、瘡癰腫毒等病癥。膽汁類中藥主要包含豬膽汁、熊膽粉、牛膽汁等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
膽汁性寒味苦,能清泄肝膽實(shí)火。對于熱毒熾盛引起的咽喉腫痛、口舌生瘡,可配伍黃連、黃芩等藥物使用?,F(xiàn)代研究表明膽汁中的膽酸成分具有抑制金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原微生物的作用。使用時(shí)應(yīng)避免過量以防腹瀉。
膽汁能清肝明目,適用于肝火上炎導(dǎo)致的目赤澀痛、視物模糊。傳統(tǒng)方劑如熊膽丸可用于角膜云翳、結(jié)膜炎等眼疾。其中?;切苋パ跄懰峥纱龠M(jìn)角膜修復(fù),但青光眼患者慎用。外用滴眼時(shí)需嚴(yán)格滅菌處理。
膽汁能稀釋呼吸道黏液,改善痰熱壅肺引起的咳嗽氣喘。豬膽汁浸膏片可用于支氣管炎、肺炎的輔助治療,其含有的去氧膽酸能降低痰液黏稠度。哮喘急性發(fā)作時(shí)需配合支氣管擴(kuò)張劑使用,不可單獨(dú)依賴膽汁制劑。
膽汁可刺激膽汁分泌,幫助消化脂肪,改善膽道淤積引起的腹脹便秘。熊膽粉中的鵝去氧膽酸能促進(jìn)膽囊收縮,但膽結(jié)石患者使用可能誘發(fā)膽絞痛。建議餐后服用并配合低脂飲食,長期使用需監(jiān)測肝功能。
膽汁外用可治療熱毒瘡瘍,如民間用鮮豬膽汁調(diào)敷癰疽初起。其抑菌成分能減輕局部紅腫,但破損皮膚禁用。現(xiàn)代制劑如復(fù)方熊膽軟膏可用于輕度燒傷、濕疹,使用前需做皮膚過敏測試,避免接觸黏膜部位。
使用膽汁類藥材時(shí)需注意體質(zhì)虛寒者慎用,孕婦禁用。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍應(yīng)用,不可長期單味服用。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。貯存時(shí)應(yīng)密封防潮,動(dòng)物源性膽汁制品需確認(rèn)檢疫安全。出現(xiàn)腹痛、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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