頸椎病患者需注意保持正確姿勢(shì)、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、適度頸部鍛煉、選擇合適枕頭及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
保持坐姿時(shí)頭部與脊柱處于中立位,電腦屏幕調(diào)整至視線水平,避免長(zhǎng)期伏案工作。每30分鐘可做一次頸部后仰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力。睡眠時(shí)避免俯臥姿勢(shì),防止頸椎過(guò)度扭轉(zhuǎn)。
減少連續(xù)使用手機(jī)時(shí)間,控制單次低頭不超過(guò)20分鐘。進(jìn)行游泳、羽毛球等需抬頭運(yùn)動(dòng)有助于改善頸部肌群協(xié)調(diào)性。急性發(fā)作期應(yīng)佩戴頸托限制活動(dòng),但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
米字操通過(guò)緩慢書(shū)寫(xiě)米字軌跡可增強(qiáng)頸部肌肉耐力。彈力帶抗阻訓(xùn)練能改善深層屈肌力量,訓(xùn)練時(shí)需保持下頜微收。椎動(dòng)脈型頸椎病患者應(yīng)避免快速旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,防止誘發(fā)眩暈。
枕頭高度以一拳為宜,材質(zhì)應(yīng)具備適當(dāng)支撐性,記憶棉材質(zhì)能更好貼合頸椎生理曲度。床墊過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱失穩(wěn),中等硬度床墊有助于維持頸椎正常排列。
出現(xiàn)上肢放射痛或行走不穩(wěn)需立即就診,可能提示神經(jīng)根或脊髓受壓。牽引治療適用于神經(jīng)根型頸椎病,但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯可精準(zhǔn)緩解神經(jīng)炎癥反應(yīng)。
日常可進(jìn)行熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫控制在40-45℃避免燙傷。飲食注意補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),適量攝入三文魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸食物減輕炎癥反應(yīng)。冬季注意頸部保暖,避免冷風(fēng)直吹誘發(fā)肌肉痙攣。若出現(xiàn)惡心嘔吐伴頸痛需警惕椎動(dòng)脈供血不足,應(yīng)立即平臥并就醫(yī)檢查。定期進(jìn)行頸椎MRI隨訪可早期發(fā)現(xiàn)脊髓變性等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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