頭皮帶狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為單側(cè)頭皮簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,需遵醫(yī)囑完成7-10天療程。合并免疫缺陷者可能需要靜脈給藥。
輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重神經(jīng)痛可能需要加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過1個(gè)月需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免搔抓頭皮,選擇溫和無刺激洗發(fā)產(chǎn)品。合并眼部受累需眼科會(huì)診。
補(bǔ)充維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)修復(fù)。增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免飲酒和辛辣食物刺激。
慢性疼痛可能導(dǎo)致焦慮抑郁,可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。疼痛影響睡眠時(shí)可短期使用阿普唑侖片,需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
患者應(yīng)保持頭皮清潔干燥,避免與他人共用毛巾等物品。穿著寬松衣物減少摩擦,外出時(shí)注意防曬。恢復(fù)期可進(jìn)行頭皮輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊或皮疹擴(kuò)散等癥狀需立即復(fù)診。帶狀皰疹痊愈后建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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