冠狀動脈供血不足是指冠狀動脈因狹窄或阻塞導致心肌供血減少的病理狀態(tài),通常由冠狀動脈粥樣硬化引起,可能表現(xiàn)為胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀,需通過藥物治療、介入手術(shù)等方式改善血流。
冠狀動脈粥樣硬化是冠狀動脈供血不足最常見的原因,與脂質(zhì)沉積、炎癥反應等因素有關,通常表現(xiàn)為胸痛、氣促等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運動。
冠狀動脈痙攣可導致血管暫時性收縮,引發(fā)供血不足,常與吸煙、情緒波動等因素相關,癥狀包括突發(fā)性胸痛、出汗等。治療需避免誘因,并使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
動脈粥樣硬化斑塊破裂可能誘發(fā)血栓,進一步阻塞血管,與高血壓、糖尿病等基礎疾病有關,表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、惡心等。患者應緊急就醫(yī),接受溶栓或抗凝治療,如使用注射用尿激酶、華法林鈉片等。
長期高血壓或劇烈運動可能導致心肌耗氧量增加,加重供血不足,癥狀為活動后胸悶、乏力。日常需控制血壓、適度休息,并遵醫(yī)囑服用美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片等藥物。
冠狀動脈微血管病變會影響小血管血流,常見于女性或糖尿病患者,伴隨胸痛、疲勞等癥狀。治療包括控制血糖、使用尼可地爾片等改善微循環(huán)的藥物。
冠狀動脈供血不足患者應保持低鹽低脂飲食,多攝入蔬菜水果和全谷物,避免油膩食物;每周進行適度有氧運動如散步或游泳,避免劇烈活動;戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓血糖,保證充足睡眠,若出現(xiàn)急性胸痛需立即就醫(yī)。長期管理需結(jié)合藥物與生活方式調(diào)整,以降低心血管事件風險。
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