牙齒松動伴隨疼痛可通過口腔清潔、抗炎治療、咬合調(diào)整、牙周夾板固定、拔牙等方式處理。牙齒松動疼痛通常由牙周炎、外傷、齲齒、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、口腔清潔
每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，可減少菌斑堆積。牙周炎患者可用復(fù)方氯己定含漱液抑制細菌，但需避免長期使用導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。妊娠期牙齦出血者宜選用軟毛牙刷，配合齦溝沖洗器清除食物殘渣。
2、抗炎治療
急性根尖周炎可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片。牙齦膿腫需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛，但胃腸潰瘍患者禁用。
3、咬合調(diào)整
夜磨牙患者需定制頜墊，咬合過高者需調(diào)磨對頜牙尖。正畸治療中出現(xiàn)的松動需暫時降低矯治力，使用氟化鈉甘油糊劑預(yù)防脫礦。長期單側(cè)咀嚼者應(yīng)進行雙側(cè)肌肉訓(xùn)練。
4、牙周夾板固定
二度松動牙可采用樹脂粘結(jié)纖維夾板固定4-8周，期間避免啃咬硬物。糖尿病患者需先控制血糖再行固定術(shù)。固定期間每兩周復(fù)查牙周袋深度，配合使用鹽酸多西環(huán)素片控制感染。
5、拔牙
三度松動伴牙槽骨吸收超過三分之二者需拔除，術(shù)后使用膠原蛋白海綿填塞創(chuàng)口。高血壓患者拔牙前需將血壓控制在160/100mmHg以下。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口，可含服康復(fù)新液促進愈合。
日常應(yīng)限制碳酸飲料攝入，每日補充300克高鈣食物如奶酪或豆腐。使用含氟牙膏配合硅膠指套按摩牙齦，避免橫向刷牙造成楔狀缺損。吸煙者需戒煙以減少牙周袋深度，糖尿病患者建議每3個月進行專業(yè)潔治。出現(xiàn)持續(xù)松動或夜間自發(fā)痛需立即就診，妊娠期口腔治療宜選擇孕中期進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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