前列腺增生伴鈣化是老年男性常見(jiàn)疾病,通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀,可通過(guò)藥物或手術(shù)治療。
前列腺增生伴鈣化可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化有關(guān)。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致前列腺組織纖維化并形成鈣化灶。部分患者存在家族遺傳傾向。長(zhǎng)期久坐、酗酒等不良生活習(xí)慣可能加重病情。糖尿病等代謝性疾病也可能促進(jìn)鈣化形成。
主要表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、尿頻尤其是夜尿增多。部分患者出現(xiàn)尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留、血尿等并發(fā)癥。鈣化灶可能引起會(huì)陰部隱痛不適。長(zhǎng)期排尿困難可能導(dǎo)致腎功能損害。
直腸指檢可觸及增大的前列腺。超聲檢查能明確前列腺體積和鈣化灶情況。尿流率測(cè)定可評(píng)估排尿功能。PSA檢測(cè)有助于排除前列腺癌。必要時(shí)需進(jìn)行膀胱鏡檢查。
可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。非那雄胺片能抑制雄激素轉(zhuǎn)化。癃閉舒膠囊有助于改善排尿癥狀。對(duì)于合并感染的患者可使用左氧氟沙星片。疼痛明顯者可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是常用術(shù)式。激光前列腺剜除術(shù)創(chuàng)傷較小。對(duì)于嚴(yán)重鈣化患者可能需開(kāi)放手術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管觀察排尿情況。所有手術(shù)都存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
前列腺增生伴鈣化患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐和憋尿。飲食上限制辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等有益前列腺健康的食物。每日飲水量控制在2000毫升左右,睡前2小時(shí)減少飲水。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能。定期復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)急性尿潴留等緊急情況需立即就醫(yī)。
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