慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素,主要用于治療由敏感菌引起的感染,如胃腸炎、泌尿道感染、呼吸道感染等。其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌效果。
慶大霉素對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等具有較強(qiáng)抗菌活性,對部分革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌也有抑制作用。臨床常用于治療由這些敏感菌引起的腹腔感染、敗血癥等嚴(yán)重感染。
慶大霉素口服制劑可用于細(xì)菌性胃腸炎,通過抑制腸道致病菌生長緩解腹瀉癥狀。對于志賀菌、沙門菌等引起的感染性腹瀉有較好療效,但需注意避免長期使用導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
慶大霉素注射劑能有效治療由銅綠假單胞菌、變形桿菌等引起的復(fù)雜性尿路感染。藥物經(jīng)腎臟排泄后在尿液中濃度較高,對腎盂腎炎等上尿路感染具有針對性治療效果。
對于醫(yī)院獲得性肺炎等嚴(yán)重呼吸道感染,慶大霉素可與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)用。其能穿透支氣管黏膜達(dá)到有效濃度,尤其適用于銅綠假單胞菌引起的肺部感染。
慶大霉素滴眼液可用于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染,軟膏劑型則適用于皮膚化膿性感染。局部用藥能直接作用于感染部位,減少全身不良反應(yīng)。
使用慶大霉素期間應(yīng)定期監(jiān)測腎功能和聽力,避免與其他腎毒性或耳毒性藥物聯(lián)用??诜苿┙ㄗh空腹服用以提高吸收率,注射給藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。出現(xiàn)耳鳴、眩暈等前庭癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī),孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物。治療期間保持充足水分?jǐn)z入,注意觀察尿量變化,腎功能不全者需調(diào)整給藥方案。
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