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小孩老發(fā)燒不退怎么辦

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兒童反復(fù)發(fā)熱不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查和日常護(hù)理等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與感染、免疫異常、代謝紊亂、中暑或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴，每4小時(shí)更換一次。室溫維持在24-26攝氏度，穿著單層棉質(zhì)衣物。

2、補(bǔ)充水分

每小時(shí)補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽，可選擇葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制。適量飲用鮮榨蘋(píng)果汁或米湯，避免含糖飲料加重脫水。觀察尿量應(yīng)保持每3小時(shí)1次，尿液呈淡黃色為宜。

3、藥物干預(yù)

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。中藥可選擇小兒柴桂退熱顆粒或羚羊角顆粒。禁止交替使用不同退熱藥，用藥間隔不少于6小時(shí)。

4、就醫(yī)檢查

發(fā)熱持續(xù)3天以上需進(jìn)行血常規(guī)+CRP檢測(cè)，疑似尿路感染應(yīng)做尿培養(yǎng)。長(zhǎng)期低熱要排查結(jié)核菌素試驗(yàn)，反復(fù)高熱建議做EB病毒抗體檢測(cè)。影像學(xué)檢查首選肺部CT排除隱匿性肺炎。

5、日常護(hù)理

保證每日12-14小時(shí)睡眠，午休不少于1小時(shí)。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免海鮮等發(fā)物。每日測(cè)量體溫4次并記錄波動(dòng)曲線，注意觀察有無(wú)皮疹或抽搐先兆。

家長(zhǎng)應(yīng)保持居室通風(fēng)每日2-3次，每次30分鐘，濕度維持在50%-60%。準(zhǔn)備體溫計(jì)、退熱藥和冰袋組成急救包，定期檢查藥品有效期。建立發(fā)熱日記記錄體溫變化、用藥時(shí)間和伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡或煩躁應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入促進(jìn)康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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